Il fait encore pipi au lit!

La perte involontaire d’urine est absolument normale chez les enfants très petits. Sous 2-3 ans de vie le bébé n’a pas encore appris à reconnaître la stimulation et donc il n’a pas encore la capacité de contrôler la vessie, c’est pour cette raison qu’il y a les couches. La capacité de se contrôler se développe progressivement pendant la croissance et elle doit être complètement acquise pendant la cinquième année.

Après cinq ans l’incapacité de contrôler la vessie s’appelle énurésie. Il s’agit d’un phénomène très diffusé surtout pendant la nuit, quand le bébé dort dans son lit. Le bébé qui souffre d’énurésie nocturne n’a pas normalement des problèmes pendant le jour, quand il réussit à contrôler ses besoins tranquillement et il va à la toilette régulièrement. On estime que les enfants de 5 ans qui font encore le pipi au lit sont 15%, pourcentage qui diminue progressivement avec l’augmentation de l’âge. Il est difficile d’établir les causes de l’énurésie nocturne. Probablement il s’agit d’une combinaison de facteurs psychologiques, héréditaires et hormonaux. On pense que le corps de certains enfants ne réussit pas à synthétiser suffisamment l’hormone antidiurétique (ADH). Souvent l’énurésie est facilitée du sommeil très profond des enfants qui leur empêche de percevoir la stimulation et se lever pour aller à la toilette. Parfois aussi quand le bébé a appris à contrôler les stimulations il est possible qu’il y a des rechutes, dues surtout à des troubles psychologiques causés par des événements comme le début de l’école maternelle, l’arrivée d’un petit frère ou la séparation des parents.

Il y a deux types d’énurésie nocturne

• Énurésie primaire: il s’agit d’un retards dans l’accomplissement du contrôle de la stimulation et elle est causée par la maturation pas complète de la vessie ou par le manque de l’hormone antidiurétique. Dans tous les deux cas le problème s’atténue jusqu’à disparaître complètement avec le contrôle et le conseil du médecin;

• Énurésie secondaire: il s’agit d’une sorte de régression dans les attitudes de l’enfant qui fait pipi au lit de nouveau même s’il a déjà acquis le contrôle complet de la miction. Cette forme est souvent liée à des causes psychologiques et aux situations de stress et anxiété.


En tout cas le pipi au lit est un problème qui ne doit pas apporter des excessives préoccupations aux parents. Si le trouble est grand et l’enfant en ressent au niveau psychologique c’est le cas de s’adresser au pédiatre qui pourra conseiller les bons remèdes et éventuellement prescrire les médicaments à base d’hormone antidiurétique.

Au-delà des prescriptions du médecin il y a des simples précautions à suivre qui peuvent aider à résoudre le problème.

Le premier conseil qu’on peut donner aux parents d’un bébé qui fait pipi au lit est d’éviter de le reprocher ou le ridiculiser, en éliminant donc des conséquences négatives sur l’état psychologique du bébé, car il s’agit d’un phénomène involontaire.
Les papas et les mamans doivent donc être le plus possible compréhensifs et tolérants, en évitant de gronder le bébé quand il fait pipi au lit mais aussi de le célébrer excessivement quand il le fait. Louer le petit, le récompenser avec des nouveaux jouets ou avec des éloges particuliers sont des attitudes mauvaises qui engendrent un sens du devoir insensé qui se transformera en frustration dans le cas où il devait baigner le lit de nouveau.

Le soin de l’alimentation est un autre facteur qui pourrait aider à résoudre le problème ou à en réduire les proportions. Les aliments à éviter sont le chocolat, les aliments peu sains, les colorants artificiels, les boissons gazeuses et les glucides raffinés. Par contre on conseille les aliments complets et des herbes comme le maïs, le persil, le plantain, la paille d’avoine et le diosma. Le bébé ne devrait pas boire de l’eau excessivement pendant le dîner et le reste de la soirée. Avant d’aller se coucher le bébé devrait aller à la toilette de manière à se coucher avec la vessie complètement vidée.

Mamans ne vous inquiétez pas: si vous suivez ces conseils et les indications du médecin vos bébés ne baigneront plus les draps.